首段简答
输卵管不通是女性常见的生殖系统问题，据统计，在女性不孕因素中，输卵管因素约占1/3。导致输卵管不通的原因有很多，比如盆腔炎、子宫内膜异位症等都可能引发。
常见的检查方法
子宫输卵管造影：这是比较常用的检查方式，一般在月经干净后3 - 7天进行。通过向子宫腔及输卵管注入造影剂，在X线下透视及摄片，能了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。腹腔镜检查：可直接观察输卵管的形态、周围粘连情况等，还能同时对一些轻度粘连进行分离等治疗，但它是有创检查，费用相对较高。
可能的致病原因
盆腔炎：女性盆腔内的器官发生炎症，如输卵管炎，炎症长期刺激会使输卵管黏膜粘连、堵塞。比如不洁性生活、多次流产后感染等都可能引发盆腔炎进而导致输卵管不通。子宫内膜异位症：异位的子宫内膜组织可能波及输卵管，导致输卵管粘连、扭曲，影响其正常功能。例如异位的内膜长在输卵管周围，会造成输卵管与周围组织粘连不通。
治疗的主要方式
输卵管通液术：通过向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及患者感觉等判断输卵管是否通畅，并起到一定的治疗作用。一般每个月经周期可进行2 - 3次，连续进行2 - 3个周期。手术治疗：对于输卵管阻塞较严重的情况，可采用手术治疗，如输卵管伞端成形术、输卵管吻合术等。手术方式的选择取决于输卵管不通的具体部位和程度等情况。如果是输卵管近端阻塞，可能会选择宫腔镜下输卵管插管疏通术；如果是远端阻塞，可能会选择腹腔镜下输卵管周围粘连松解术等。