老人斑又称为脂溢性角化病，通常是在30-40岁之后开始出现，随着年龄增长，发生率会逐渐升高。一般60岁以上的老年人中，超过半数都有老人斑。
皮肤老化因素：
角质形成细胞增生： 随着年龄增加，皮肤中的角质形成细胞会出现异常增生，就像皮肤细胞的“生长失控”一样，这些异常增生的细胞聚集成团，就可能形成老人斑。一般来说，40岁以后这种角质形成细胞的异常增生情况会逐渐增多。紫外线照射影响： 长期暴露在紫外线下是老人斑形成的重要诱因。紫外线会损伤皮肤细胞的DNA，破坏皮肤的正常代谢功能。比如长期在户外活动、不注意防晒的人，皮肤受到紫外线伤害更多，老人斑出现的几率就比防晒做得好的人要高很多。
遗传因素：
基因的作用： 遗传因素也在老人斑的形成中起到一定作用。如果家族中有老人斑高发的情况，那么个体患老人斑的可能性也会相对增加。研究发现，某些特定的基因变异可能会使皮肤对老化因素更加敏感，更容易出现老人斑。
内分泌变化：
激素水平影响： 内分泌系统的变化也和老人斑形成相关。例如，进入中老年后，体内激素水平发生改变，雌激素、雄激素等激素水平的波动可能会影响皮肤的代谢过程。像女性在更年期前后，激素水平变化较大，老人斑出现的几率可能会升高。男性随着年龄增长，雄激素水平下降等内分泌变化，也可能促使老人斑的形成。