糖尿病患者烂脚丫的主要原因是糖尿病引起的周围神经病变和血管病变，导致脚部血液循环不畅、感觉减退，容易受伤且不易愈合。此外，高血糖水平也有利于细菌和真菌感染的生长。以下是预防和治疗糖尿病烂脚丫的建议：
1.控制血糖：将血糖控制在正常范围内，有助于预防和治疗糖尿病烂脚丫。
2.注意脚部护理：每天洗脚，保持脚部清洁干燥；避免赤脚行走，防止受伤；选择合适的鞋子，避免挤压脚部。
3.定期检查：定期检查脚部，及时发现问题并处理。
4.戒烟：吸烟会影响血液循环，加重糖尿病烂脚丫的症状。
5.预防感染：如果脚部受伤，应及时处理，避免感染。如有感染症状，应及时就医，使用抗生素治疗。
6.治疗糖尿病：积极治疗糖尿病，控制血糖水平，缓解周围神经病变和血管病变的症状。
治疗糖尿病烂脚丫的药物包括：
1.抗生素：如阿莫西林、头孢呋辛酯等，用于治疗感染。
2.抗真菌药物：如氟康唑、伊曲康唑等，用于治疗真菌感染。
3.改善血液循环的药物：如前列地尔、贝前列腺素钠等，有助于改善脚部血液循环。
4.营养神经的药物：如甲钴胺、维生素B1等，有助于营养神经，缓解周围神经病变的症状。
需要注意的是，以上药物需要在医生的指导下使用，具体用药剂量和用药时间应根据个人情况而定。此外，糖尿病烂脚丫的治疗需要综合考虑多种因素，包括血糖控制、脚部护理、预防感染等。如果症状严重或无法控制，可能需要进行手术治疗。