呼吸麻醉和注射麻醉主要存在以下区别：一是麻醉方式不同，二是排泄方式不同，三是适用人群不同。
一、麻醉方式：
1.呼吸麻醉是经呼吸道弥散吸收入血以达到麻醉目的，使患者进入无意识状态，用药量需依据患者体重和疾病来确定。呼吸麻醉起效时间相对较短。
2.注射麻醉则是直接进入人体血液，起效时间更短。它通过留置针将麻醉药物注射到静脉内，经血液循环抵达人体中枢神经系统从而发挥全麻作用。
二、排泄方式：
1.呼吸麻醉主要通过呼吸形式排出体外，血液排出为辅。接受呼吸麻醉的患者可能出现呼吸道不适症状，如干咳、呼吸不畅等。
2.注射麻醉通过肾脏排出体外，接受注射麻醉的患者一般容易出现头晕、乏力、意识不清等不良反应。
三、适用人群：
1.对于不易保持静脉开放的婴幼儿、气管痉挛者、有长期酗酒史以及体格较为强壮的人群，一般不太适合选择呼吸麻醉，因为这些人群使用呼吸麻醉后起效慢且效果不佳，需配合注射麻醉才能达到最佳效果。
2.注射麻醉适用人群范围较广，在单独使用的情况下，适用于疼痛耐受力较好以及手术时间短的人群。
总之，呼吸麻醉和注射麻醉在麻醉方式、排泄方式和适用人群等方面存在差异，应根据具体情况选择合适的麻醉方式。