肝硬化的治疗需要综合多方面因素，一般来说要采取个体化治疗方案。比如对于代偿期肝硬化患者，通过积极治疗有可能控制病情进展，而失代偿期则需要更综合的处理。
一般治疗
饮食调整： 患者要保证充足的热量摄入，一般每天每公斤体重需要30~35千卡的热量。同时要给予高蛋白饮食，以维持氮平衡，但如果患者出现肝性脑病倾向时，要适当限制蛋白质摄入。还要注意补充维生素，尤其是B族维生素等。休息： 代偿期患者可适当工作，但要注意劳逸结合；失代偿期患者则需卧床休息，这样有利于肝细胞修复。
药物治疗
针对病因治疗： 如果是乙肝肝硬化，需要使用抗病毒药物，如恩替卡韦等，抑制乙肝病毒复制，延缓肝硬化进展；如果是酒精性肝硬化，首要的是严格戒酒，同时可能会使用一些药物来改善肝脏代谢等。抗纤维化治疗： 目前有一些药物可能有抗纤维化作用，比如安络化纤丸等，不过药物抗纤维化的效果还需要长期临床观察，但可以在一定程度上尝试改善肝脏纤维化状况。
并发症治疗
腹水治疗： 对于少量腹水患者，可通过限制钠摄入（每天钠摄入限制在20~40mmol）和使用利尿剂，如螺内酯联合呋塞米等。对于大量腹水，可能需要腹腔穿刺放腹水，同时补充白蛋白等。食管胃底静脉曲张破裂出血治疗： 首先要采取措施止血，如使用生长抑素及其类似物等，同时要预防再出血，可能需要进行内镜下治疗，如套扎术等，严重的可能需要手术治疗。肝性脑病治疗： 要去除诱因，如控制感染等，同时减少肠道氨的产生和吸收，可使用乳果糖等药物，还需要调整氨基酸失衡，补充支链氨基酸等。