舌头有烧灼感可能由多种原因引起。一般来说，口腔局部因素、全身疾病因素等都可能导致这种情况，比如大约有10%-20%的灼口综合征患者会出现舌头烧灼感。
口腔局部因素导致
口腔感染： 当口腔受到白色念珠菌感染时，就可能出现舌头烧灼感。白色念珠菌在口腔潮湿、温暖的环境下容易滋生，比如长时间佩戴义齿的人，义齿周围的口腔环境适合念珠菌生长，就较易引发感染出现烧灼感。不良修复体： 不合适的假牙、牙套等不良修复体，会持续刺激舌头组织，从而导致舌头有烧灼感。例如假牙的边缘不贴合，长期摩擦舌头，就会引起这种不适症状。
全身疾病因素导致
维生素缺乏： 缺乏维生素B2等维生素时，可能会出现舌头烧灼感。比如长期饮食不均衡，挑食、偏食的人，容易缺乏维生素，进而影响口腔黏膜的正常代谢，引发舌头烧灼感。一般成年人每天需要摄入一定量的维生素B2，男性约1.4毫克，女性约1.2毫克，缺乏时就可能出现问题。内分泌紊乱： 更年期女性由于体内雌激素水平下降，容易出现内分泌紊乱，进而导致舌头有烧灼感。这是因为雌激素水平的变化会影响口腔黏膜的感觉神经，使得舌头对刺激的敏感度增加，出现烧灼感。
精神心理因素导致
焦虑抑郁： 长期处于焦虑、抑郁状态的人，容易出现舌头烧灼感。比如一些工作压力大、生活节奏紧张的人群，心理负担重，会影响神经系统对口腔感觉的调控，从而感觉舌头有烧灼感。据统计，约有30%-40%的灼口综合征患者存在焦虑或抑郁等心理问题。神经官能症： 患有神经官能症的人，神经调节功能异常，也可能表现出舌头烧灼感。神经官能症会干扰口腔感觉神经的正常传导，让患者感觉舌头有异常的灼热感，但口腔局部并没有明显的器质性病变。