排尿气味很大可能由生理性因素或病理性因素引起。生理性因素包含饮食或药物影响、尿液浓度升高等；病理性因素包含泌尿系统感染、机体代谢异常等。具体情况如下：
一、生理性因素
1.饮食或药物影响：若尿液中有过多尿素或氨类物质，会致使排尿气味很大。比如长期大量摄入蛋白质会使尿液中尿素含量增加，摄入磺胺类药物如磺胺多辛片、磺胺嘧啶片等，可能导致尿液中氨类物质增加，进而出现排尿气味很大的情况。
2.尿液浓度升高：当饮水量过少或长时间憋尿时，会使尿液中水的成分减少，而溶于水的尿素、氨类物质等成分含量未变，从而造成尿液浓度升高，可能会有排尿气味很大的现象。
二、病理性因素
1.泌尿系统感染：若致病菌在泌尿系统大量繁殖引发泌尿系统感染，此时患者尿液中可能含有一定量的脓性分泌物，这些脓性分泌物会产生臭味，从而造成排尿气味很大。
2.机体代谢异常：糖尿病患者或苯丙酮尿症患者由于机体代谢异常，尿液中可能会含有易产生臭味的物质，如酸性酮体、苯乳酸、苯乙酸等，这就会导致排尿气味很大。
总之，排尿气味大可能是多种因素导致的，需要结合具体情况进行分析和判断，必要时应及时就医检查和诊断。