月经血有黑色血块可能是由子宫内膜炎、宫颈粘连、子宫肌瘤等原因导致。
一、子宫内膜炎：
这通常是由细菌感染引起。患者出现月经血有黑色血块的同时，还会伴有下腹痛、阴道分泌物增多等症状。治疗上，患者可在医生指导下使用多西环素、米诺环素等抗生素药物。子宫内膜炎的关键在于细菌感染引发一系列症状，抗生素可有效对抗感染。
二、宫颈粘连：
一般由手术创伤、宫颈炎症等因素所致。会造成患者经血流通不畅，表现为月经血有黑色血块，且伴随疼痛症状。针对这种情况，可进行宫颈粘连分离手术治疗。宫颈粘连的重点在于其形成原因及导致的经血不畅和疼痛表现，手术分离是主要的解决方法。
三、子宫肌瘤：
是子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤。会使患者月经异常，出现经血有黑色血块，还会有腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等表现。可进行肌瘤切除手术来治疗。子宫肌瘤关键在于其良性肿瘤的性质及引发的多种月经和其他症状，手术切除是重要手段。
建议患者要注重个人卫生，勤洗澡以避免细菌感染。同时，也需要适当进行身体锻炼，以此增强免疫力。
总之，当月经血出现黑色血块时，可能是上述多种疾病导致，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗，同时注意个人护理和锻炼。