宝宝一开始流清鼻涕后来流黄脓鼻涕，可能是由感冒、鼻窦炎、腺样体炎等引起。
一、感冒：如果宝宝原本患有病毒性感冒，一般会流清鼻涕。在此过程中，由于宝宝抵抗力较弱，容易并发细菌感染。当细菌在体内繁殖时，机体内的中性粒细胞以及吞噬细胞会聚集并吞噬细菌，导致细菌脱落和坏死，进而形成黄脓鼻涕，出现这种一开始流清鼻涕后来流黄脓鼻涕的状况。治疗上，可在医生指导下使用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒、头孢克肟颗粒等药物来缓解症状。
二、鼻窦炎：当肺炎链球菌、溶血性链球菌等多种化脓性球菌引发上呼吸道感染，导致宝宝患上鼻窦炎时，也可能有一开始流清鼻涕后来流黄脓鼻涕的现象。治疗方面，可在医生指导下用生理海盐水为宝宝冲洗鼻腔，使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等药物来控制炎症。
三、腺样体炎：倘若宝宝本身存在鼻炎症状而流清鼻涕，若长时间受到分泌物刺激，可能会引起腺样体表面感染，出现腺样体炎，这样脓性分泌物就可能流入鼻腔，造成流黄脓鼻涕的情况，即一开始流清鼻涕后来流黄脓鼻涕。建议在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等药物进行治疗。
在宝宝生病期间，家长要加强对宝宝的照顾，多鼓励宝宝饮水，多给宝宝提供新鲜的蔬菜和水果，保证宝宝有良好的休息，这些都有利于病情的康复。