尿潴留指的是膀胱内积聚大量尿液却无法排出,其症状表现为小腹胀痛、排尿困难且有排不尽之感。部分患者会从尿道溢出一些尿液,但下腹疼痛仍无法缓解。慢性尿潴留患者可能出现上尿路扩张、肾积水,严重者会有尿毒症症状,如全身衰弱、恶心、呕吐、贫血、尿素氮升高、肌酐升高等。查体时可发现耻骨上部有半球型膨胀的膀胱,用手按压有明显尿意,叩诊呈浊音,排尿后浊音也不会消失。
结合膀胱X线平片、膀胱B超、膀胱镜检查可明确是否为尿潴留并查明原因。引起尿潴留的原因众多,如良性前列腺增生、前列腺肿瘤、尿道结石、膀胱颈挛缩、膀胱颈部肿瘤、盆腔肿瘤、妊娠期子宫压迫等。
一、尿潴留的定义:即膀胱内存有大量尿液不能排出。
1.症状:包括小腹胀痛、排尿困难、排不尽感等。
(1)部分患者可溢出尿液但下腹疼痛不减轻。
2.慢性尿潴留的后果:可致上尿路扩张、肾积水,严重时出现尿毒症症状。
(1)具体表现为全身衰弱、恶心等。
(2)相关指标如尿素氮、肌酐会升高。
二、尿潴留的诊断:查体可见耻骨上部有半球型膨胀膀胱等特征,结合相关检查可明确诊断并查明原因。
1.查体表现:如半球型膨胀膀胱、按压有尿意、叩诊浊音且排尿后不消失。
2.检查方法:包括膀胱X线平片、膀胱B超、膀胱镜检查等。
三、尿潴留的原因:有多种,如前列腺增生等。
1.良性前列腺增生。
2.前列腺肿瘤。
3.尿道结石。
4.膀胱颈挛缩。
5.膀胱颈部肿瘤。
6.盆腔肿瘤。
7.妊娠期子宫压迫。
总之,尿潴留是一种有特定症状和体征的病症,通过相关检查可明确诊断,其发生原因多样,了解这些对于尿潴留的诊断和治疗都具有重要意义。
