血小板偏低的原因有多种。比如，感染因素可能导致血小板偏低，像病毒感染，有研究显示约1/3的病毒感染患者会出现血小板轻度降低。
一、血液系统疾病相关
再生障碍性贫血： 这是一种骨髓造血功能衰竭症，患者的骨髓造血干细胞和造血微环境发生异常，导致全血细胞减少，其中就包括血小板。患者会出现贫血、出血等表现，血常规检查可发现血小板计数明显降低。白血病： 白血病细胞在骨髓内大量增殖，抑制了正常造血功能，使得血小板生成减少。例如急性白血病患者，常伴有血小板偏低的情况，同时还可能有发热、贫血、出血倾向等症状。
二、自身免疫性疾病导致
系统性红斑狼疮： 这是一种自身免疫性结缔组织病，患者体内产生自身抗体，攻击自身的血小板等细胞，导致血小板破坏过多，从而引起血小板偏低。患者除了血小板低，还可能有关节痛、面部红斑等多种表现。类风湿关节炎： 虽然主要影响关节，但也可能累及血液系统，引发血小板异常。部分类风湿关节炎患者会出现血小板偏低的情况，病情活动期时这种情况可能更明显。
三、药物因素引起
化疗药物： 一些化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对骨髓造血细胞产生抑制作用，影响血小板的生成。比如常用的抗肿瘤药物环磷酰胺等，在化疗过程中可能导致血小板计数下降。某些抗生素： 个别抗生素可能引起免疫性血小板减少，像青霉素类抗生素，少数人使用后可能出现免疫反应，导致血小板破坏增加，进而使血小板偏低。
四、脾功能亢进所致
肝硬化： 肝硬化患者常伴有脾功能亢进，肿大的脾脏会过度破坏血小板，使得外周血中血小板计数降低。患者除了血小板低，还可能有肝硬化的相关表现，如腹水、黄疸等。慢性感染性疾病： 如慢性疟疾等，也可能引起脾功能亢进，导致血小板破坏增多，出现血小板偏低的情况。