结直肠炎的症状多样，常见的有腹泻，约半数以上患者会出现腹泻情况，大便次数可从每日数次到十余次不等，大便性状可为稀便、黏液便甚至脓血便。
肠道症状表现
腹痛表现： 多数患者有腹痛症状，疼痛部位多在下腹或左下腹，疼痛性质可为隐痛、胀痛或绞痛等。一般在排便前腹痛明显，排便后可有所缓解，但也有部分患者腹痛无明显规律。黏液脓血便： 这也是结直肠炎较典型的症状之一，粪便中会带有黏液和脓血，黏液与粪便混合均匀，脓血的量可多可少。
全身症状体现
发热情况： 病情较重或处于活动期时，部分患者会出现发热症状，体温一般在37.5℃~38.5℃之间，少数患者可出现高热，体温超过38.5℃。乏力消瘦： 由于肠道炎症影响营养吸收，患者可能会逐渐出现乏力、消瘦的表现，体重会有不同程度的下降，精神状态也会受到一定影响，显得比较疲惫。
其他伴随症状
里急后重： 患者总有排便不尽的感觉，频繁有便意，但每次排便量不多。这种症状在直肠炎患者中较为常见，是因为炎症刺激直肠肛门部位，导致直肠排空感觉异常。腹胀不适： 肠道炎症会影响肠道的正常蠕动和消化功能，患者常感觉腹部胀满不适，尤其是在进食后，腹胀症状可能会加重。