心房颤动的心电图表现特点为:P波消失,代之以形态和振幅均变化不定的小而不规则的基线波动即f波,频率处于350-600次/分,心室率极为不规则,QRS波形通常正常,但若心室率过快且发生室内差异传导会致QRS波增宽变形。心房颤动是常见心律失常,指心脏规则有序的心房电活动丧失,被快速无序的颤动波取代,可通过心电图明确诊断。这种心房无序颤动使心房失去有效舒张和收缩,加上房室结对快速心房颤动波的递减传导,从而引起心室率紊乱、心功能受损以及心房附壁血栓形成。房颤常发生于有器质性心脏病的病人,多见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄等,其次慢性肺源性心脏病、预激综合征、老龄也可引发房颤。房颤症状轻重受心室率快慢影响,心室率不快时病人可能无症状,当心室率超150次/分时,病人可能出现心绞痛与充血性心力衰竭。房颤病人听诊心率和脉搏不一致,心率明显快于脉搏,这主要是因许多心室搏动过弱不能开启主动脉瓣,或动脉血压波太小未传至外周动脉所致。房颤并发血栓栓塞危险性极大,尤其脑栓塞危害最大,栓子多来自左心房,多在左心耳,系心房失去收缩力、血流瘀滞造成。所以房颤治疗强调长期综合管理,在治疗原发疾病基础上,积极预防血栓栓塞、转复并维持窦性心律以及控制心室率是其治疗基本原则。
关键点信息:
心房颤动心电图表现。
心房颤动的定义及诊断。
心房颤动的形成原因及影响。
引发心房颤动的疾病。
心房颤动症状与心室率的关系。
房颤病人心率与脉搏不一致的原因。
房颤并发血栓栓塞的危险及来源。
房颤治疗原则。
总结概况提示:文章详细阐述了心房颤动的心电图表现、发生机制、相关病因、症状特点、引发的特殊现象、并发症以及治疗原则等方面,全面且清晰地介绍了心房颤动这一常见心律失常。
