膝盖上大腿内侧疼可能由多种原因引起，比如运动损伤，像跑步、打篮球等运动中，突然的扭转、拉伤可能导致大腿内侧肌肉、韧带等组织受损，这种情况在运动爱好者中较为常见。
肌肉拉伤导致的疼痛
运动过度引发： 如果运动前没有充分热身，突然进行高强度运动，就容易造成大腿内侧肌肉拉伤，出现疼痛。一般拉伤后局部会有肿胀、压痛等表现。姿势不当导致： 长时间保持不正确的姿势，比如长期跷二郎腿，也可能使大腿内侧肌肉处于异常受力状态，逐渐引发拉伤疼痛。
髋关节病变引起
髋关节滑膜炎： 儿童比较常见，多因病毒感染、创伤等因素引起，除了膝盖上大腿内侧疼，还可能伴有髋关节活动受限等症状。髋关节骨关节炎： 中老年人相对容易出现，随着年龄增长，髋关节软骨磨损退变，导致关节炎症，进而引起大腿内侧疼痛，活动时疼痛往往会加重。
神经受压造成
腰椎间盘突出症： 当腰椎间盘突出压迫到支配大腿内侧的神经时，就可能出现膝盖上大腿内侧疼的情况，同时还可能伴有下肢麻木、无力等症状。一般久坐、弯腰劳作后症状容易加重。梨状肌综合征： 梨状肌发生病变压迫坐骨神经，也可能放射到大腿内侧引起疼痛，在臀部按压梨状肌时可诱发疼痛。