总人绒毛膜促性腺激素（hCG）是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。女性怀孕后，滋养层细胞会开始分泌hCG，一般在受精后6 - 7天，受精卵着床后，就能在母血中检测到hCG升高，而且怀孕早期hCG会迅速升高，大约每1.7 - 2天就会翻倍。
hCG的临床意义
妊娠诊断
早期妊娠诊断：通过检测血或尿中的hCG可以判断是否怀孕。血hCG检测比尿hCG检测更敏感，一般受精后10天左右，血hCG就可升高至5U/L以上，而尿hCG检测可能要稍晚一些才能检测到。比如，当血hCG水平大于25U/L时，通常高度怀疑妊娠。异位妊娠辅助诊断：异位妊娠时，hCG水平较正常妊娠低，而且翻倍不良。医生会通过监测hCG的变化来辅助判断是否为异位妊娠，比如正常宫内妊娠时hCG隔天能翻倍上升，而异位妊娠时hCG上升缓慢或不升反降。
滋养细胞疾病监测
葡萄胎：葡萄胎患者血清hCG水平异常升高，通常明显高于相应孕周的正常妊娠水平，而且在清宫后hCG会持续不降或下降后又上升。医生会根据hCG的变化来评估葡萄胎的治疗效果以及是否有恶变倾向。绒毛膜癌：绒毛膜癌患者体内hCG也会异常增高，在治疗过程中，通过监测hCG水平可以判断病情的变化，比如治疗有效时hCG会逐渐下降，若治疗后hCG持续不降或再次升高，提示病情可能复发或未控制。
其他情况
非妊娠性疾病：某些非妊娠性疾病也可能导致hCG升高，比如生殖细胞肿瘤（如精原细胞瘤、畸胎瘤等）、某些内分泌疾病（如甲状腺功能亢进等）。但这些情况相对较少见，需要结合临床其他检查来综合判断。
hCG检测方法及注意事项
检测方法
血hCG检测：一般通过抽取静脉血进行检测，这种方法准确性高，能更早更敏感地检测出hCG的变化。尿hCG检测：可以通过早早孕试纸等进行检测，操作相对简便，但敏感性和准确性相对血hCG检测稍低，而且检测时间相对较晚。
注意事项
血hCG检测：采血前一般不需要空腹，但如果同时需要检测其他项目，可能需要空腹，具体要遵医嘱。采血后要注意按压针孔部位止血。尿hCG检测：使用尿hCG试纸时，要注意按照说明书正确操作，比如用晨尿检测可能更准确，因为晨尿中hCG浓度相对较高。如果检测结果可疑，最好进一步进行血hCG检测来明确情况。