小腹左侧痛可能由多种原因引起。比如，左侧输尿管结石可导致小腹左侧突发绞痛，疼痛较为剧烈，有时还会伴有血尿。一般来说，泌尿系统结石的发病率在人群中也有一定比例。
肠道相关原因
结肠炎症： 如溃疡性结肠炎，可能会出现小腹左侧隐痛，还可能伴有腹泻、黏液脓血便等症状。这种炎症的发生与自身免疫等多种因素相关，可反复发作。乙状结肠扭转： 多见于有便秘习惯的老年人，会突发小腹左侧剧烈绞痛，同时伴有腹胀、停止排气排便等表现。
妇科相关原因（女性）
左侧附件炎： 常见于育龄女性，多由病原体感染引起，表现为小腹左侧持续性隐痛，可伴有发热、白带增多等症状。一般来说，妇科炎症的发生与性生活、个人卫生等因素有关。左侧卵巢囊肿蒂扭转： 突发小腹左侧剧烈疼痛，常发生于体位突然改变后，囊肿较大的女性更易出现这种情况。
泌尿系统相关原因
左侧输尿管结石： 除了绞痛外，还可能伴有尿频、尿急等症状。结石的形成与尿液中某些成分浓度过高有关，发病率在泌尿系统疾病中占一定比例。左侧肾盂肾炎： 主要表现为小腹左侧隐痛，同时伴有发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状，多由细菌感染肾脏引起。