关键点：月经血很鲜红可能是正常生理现象、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因导致，需根据具体情况判断好坏。
一、正常生理现象
月经血的正常颜色可以是暗红色或鲜红色。当月经血色鲜红，同时月经周期正常、经血量正常，且无其他不适症状时，这属于正常现象，是比较好的情况。因为月经血主要由血液、子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等组成，其颜色会受到多种因素影响。
二、子宫内膜炎
若患有子宫内膜炎，慢性炎症发作会引起持续性出血，此时月经血色鲜红是因为经血中掺杂了鲜血，这种情况一般不好。子宫内膜炎多由细菌等病原体感染引起，患者常有下腹疼痛、白带增多等表现。通常需要在医生指导下使用甲硝唑、奥硝唑等药物进行治疗，以控制炎症。
三、子宫肌瘤
子宫肌瘤会使月经量增多，月经血颜色鲜红。大的子宫肌瘤可能会出现继发性感染，进而导致不规则出血，使月经血色鲜红。这种情况一般也不好。对于子宫肌瘤，通常可以在医生指导下根据具体情况选择手术切除等治疗方法。
总结概况提示：月经血鲜红的好坏需要综合判断，要考虑是否伴有其他异常症状和体征。如果对月经情况存在疑虑，应及时就医，进行相关检查以明确原因，并采取相应的治疗措施。