胸口好闷想吐可能由多种原因引起。比如心血管方面，冠心病患者发作时可能出现胸闷、想吐的情况，有研究显示约1/3的冠心病患者会有胃肠道症状伴随胸痛。
心血管系统原因
冠心病： 冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。除了胸闷想吐，还可能伴有胸痛，疼痛可放射至左肩、左臂等部位。一般在活动、情绪激动时诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。心肌病： 扩张型心肌病等可能影响心脏功能，导致心功能不全，出现胸闷、气短、恶心呕吐等症状。患者可能有活动耐力下降，严重时休息时也会不适。
消化系统原因
胃食管反流病： 胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，可引起胸口闷堵感，同时伴有恶心想吐。尤其在平卧、弯腰时容易加重，部分人还会有烧心的感觉。胆囊炎： 胆囊发生炎症时，也可能出现胸口闷和想吐的情况，多在进食油腻食物后发作，疼痛可放射至右肩背部，同时伴有右上腹的压痛。
呼吸系统原因
气胸： 肺组织破裂，气体进入胸腔，影响肺的正常通气功能，会出现胸闷，同时可能伴有胸痛、呼吸困难、想吐等症状。起病较急，常因剧烈咳嗽、用力等诱发。肺炎： 肺部发生炎症，影响气体交换，导致缺氧，引起胸闷，同时炎症刺激可能导致胃肠道反应，出现恶心想吐。患者通常还伴有咳嗽、发热等症状。