大便出血、屁眼刺痛可能由以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，可导致大便出血、屁眼刺痛。典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。肛门视诊可发现肛裂“三联征”，即肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。
2.痔疮：内痔或混合痔脱出、嵌顿，可导致肛门括约肌痉挛，进而引起疼痛。此外，内痔或混合痔可并发便血，表现为便后滴血或喷射状出血。
3.肛管或直肠损伤：肛管或直肠受到外伤或器械检查时的损伤，可导致局部感染，进而引起疼痛和便血。
4.直肠、结肠炎症性疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致直肠、结肠黏膜的炎症和溃疡，进而引起便血和疼痛。此外，还可能伴有腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。
5.直肠、结肠癌：直肠、结肠癌可导致肠腔狭窄，粪便通过时可刺激肿瘤表面溃烂，进而引起便血和疼痛。此外，还可能伴有消瘦、乏力、贫血等症状。
6.其他：肛管或直肠的其他疾病，如肛管或直肠的结核、梅毒、放线菌病等，也可导致类似症状。此外，某些全身性疾病，如白血病、血小板减少性紫癜等，也可能引起便血和屁眼刺痛。
总之，大便出血、屁眼刺痛可能由多种原因引起，如果症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。