近视眼形成的原因主要包括遗传因素、环境因素和不良用眼习惯等方面。据统计，超过600度的高度近视中，约70%与遗传因素密切相关。
遗传因素影响
父母近视遗传概率高： 如果父母双方都是高度近视（近视度数大于600度），那么子女患近视的概率会明显增加。研究表明，父母均为高度近视时，子女近视的发生率可能高达50%以上。隐性遗传特点： 近视的遗传方式较为复杂，有一定的隐性遗传特征，即使父母视力正常，也可能携带近视相关基因传递给子女。
环境因素作用
光线条件不佳： 在昏暗的光线下看书、写字，会使眼睛处于紧张状态，容易导致近视。例如，夜间灯光照度不足时，长时间用眼就更易引发近视问题。而过于明亮刺眼的光线同样不利，强光刺激也会对眼睛造成伤害，增加近视风险。户外活动时间不足： 缺乏足够的户外活动是导致近视的重要环境因素之一。儿童青少年每天户外活动时间少于2小时，近视发生率会显著升高。因为阳光中的紫外线可以刺激视网膜分泌多巴胺，多巴胺能抑制眼轴的过度增长，从而降低近视发生几率。
不良用眼习惯作祟
近距离用眼时间过长： 长时间近距离看书、玩手机、打游戏等，会让眼睛持续处于调节紧张状态。比如，小学生每天连续近距离用眼超过1小时，近视的发生风险就会明显提升。长时间的近距离用眼会使眼内肌肉痉挛，晶状体变凸，进而导致近视。用眼姿势不正确： 躺着看书、写字时身体扭曲，或者书本与眼睛距离过近等不正确的用眼姿势，都会影响眼睛的正常屈光状态。例如，书本与眼睛距离小于33厘米时，眼睛需要更大的调节力，长期如此极易引发近视。