皮肌炎引起的间质性肺炎患者的生存时间存在较大个体差异，一般来说，约有10% - 20%的患者预后较差，而大部分患者经过规范治疗后可存活较长时间，甚至不影响自然寿命。
影响生存时间的因素
病情严重程度： 如果皮肌炎引起的间质性肺炎发现时病情就比较严重，出现了广泛的肺部纤维化等情况，那么对生存时间的影响相对较大。例如，肺部病变范围超过50%以上的患者，相对预后可能更差一些。而病情发现时相对较轻，肺部受累范围小的患者，生存时间往往更乐观。治疗是否及时规范： 及时且规范的治疗是影响生存时间的关键。一旦确诊皮肌炎合并间质性肺炎，能尽早开始有效的免疫抑制治疗，如使用糖皮质激素联合免疫抑制剂（像甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等），患者的病情更容易得到控制，生存时间也会相应延长。反之，如果延误治疗，病情迅速进展，生存时间就会明显缩短。
日常管理对生存时间的影响
生活方式： 患者需要保持良好的生活方式，比如戒烟，因为吸烟会加重肺部的损伤，不利于病情控制。同时要注意避免接触有害的粉尘、化学物质等环境因素，这些都有助于延长生存时间。例如，长期处于污染的工作环境或生活环境中，会加重肺部的炎症和纤维化进程，影响生存质量和时间。定期随访： 定期进行肺部相关检查，如胸部高分辨CT、肺功能检查等，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。通过定期随访，医生可以根据患者的具体情况及时优化治疗措施，从而更好地维持患者的肺功能，延长生存时间。比如，每3 - 6个月进行一次胸部CT和肺功能复查，能让医生准确掌握肺部情况。
不同治疗手段的作用
糖皮质激素： 是治疗皮肌炎合并间质性肺炎的基础药物，它可以迅速减轻炎症反应。例如，初始治疗时可能会使用较大剂量的泼尼松，每天1mg/kg左右，服用一段时间后根据病情逐渐减量。它能在一定程度上缓解肺部的炎症，改善患者的症状，对延长生存时间有积极作用，但长期使用可能会有一些副作用，如骨质疏松、感染等，需要密切监测。免疫抑制剂： 像甲氨蝶呤，它可以抑制免疫系统的过度活跃，配合糖皮质激素使用能增强治疗效果，减少糖皮质激素的用量及副作用。一般每周给药一次，通过抑制免疫反应来控制肺部的炎症进展，有助于患者维持较好的肺功能状态，从而影响生存时间。不过，使用免疫抑制剂时需要监测血常规、肝肾功能等指标，因为它可能会引起血液系统和肝肾功能的损害。