黑眼圈的手术治疗需依据不同病因选择不同方法，主要有激光治疗和填充治疗。
一、激光治疗
激光治疗黑眼圈步骤如下：
1.消毒、麻醉：清洁脸部后平躺，术前用酒精棉球对患者眼睛周围皮肤常规消毒，视具体情况选择麻醉方式，如局部注射麻醉药物等。
2.涂抹凝胶：在需治疗部位涂抹适量冷凝胶，以在手术中保护眼睛。
3.激光测试：在耳垂下方进行光斑试验，根据测试反应确定合适的激光参数。
4.激光治疗：将仪器抬离相应区域皮肤约3毫米处，光斑照射需治疗区域并来回移动。
还需注意，激光治疗当天避免用洗面奶洗脸及使用化妆品和护肤品；完成治疗后要注重防晒，如打伞、戴帽子等以避免紫外线照射。
二、填充治疗
填充治疗过程如下：
1.消毒和麻醉：用酒精棉球对下眼睑皮肤区域常规消毒，然后选择适宜麻醉药进行局部注射麻醉。
2.注射填充药物：注射针沿黑眼圈下缘内侧进针并移行至黑眼圈区域最远处，边退针边均匀缓慢注射，随后轻柔按压抚平填充区域。
3.术后处理：术后在针孔处涂抹适量红霉素等抗生素眼膏预防感染。
同时，手术前通常要完成抽血化验、测血压、心电图等检查，手术后针眼处48小时内不沾水，避免挤压注射部位。
总结概况提示：文章详细阐述了黑眼圈手术治疗的两种主要方法，包括激光治疗的步骤和注意事项，以及填充治疗的过程等关键信息。