子宫破裂可以通过一些临床表现和检查来发现。一般来说，在分娩过程中或妊娠晚期，孕妇如果出现剧烈腹痛、胎心异常等情况就要警惕子宫破裂。
通过症状表现发现
腹痛表现： 在分娩过程中，产妇可能会突然出现持续性的下腹部撕裂样疼痛，这是子宫破裂比较典型的症状之一。如果是妊娠晚期发生子宫破裂，也会有剧烈腹痛，疼痛程度较为严重，且难以缓解。胎心变化： 胎儿的胎心会出现异常，比如胎心加快、减慢或不规律等。正常胎心率一般在110 - 160次/分钟，如果胎心率偏离这个范围且持续异常，就要考虑可能存在子宫破裂影响胎儿供氧的情况。
通过体征检查发现
腹部体征： 医生进行腹部检查时，可能会发现产妇腹部有压痛、反跳痛，还可能摸到胎体等异常情况。如果是子宫不完全破裂，腹部可能会触及到子宫轮廓，压痛相对局限；如果是完全破裂，产妇会出现腹膜刺激征，如腹肌紧张、压痛、反跳痛明显等。阴道检查： 进行阴道检查时，可能会发现先露部回升，如原本下降的胎先露部又退缩，或者阴道有鲜血流出等异常情况。
通过辅助检查发现
超声检查： B超检查可以帮助了解子宫的形态、胎儿的位置以及子宫肌层的情况等。如果有子宫破裂，超声下可能会看到子宫肌层连续性中断，宫腔内与腹腔内有异常的回声等情况。一般在孕期定期产检时，超声检查是筛查子宫破裂风险的重要手段之一。磁共振成像（MRI）： 对于一些复杂情况的子宫破裂诊断，MRI检查可以更清晰地显示子宫的结构和破裂情况，能为医生提供更详细的信息，不过MRI检查相对超声检查来说，一般是在超声怀疑有问题但不能明确诊断时才会考虑进行。