过房事时间短怎么办

房事时间短可能是早泄的表现,其治疗方法主要包括以下几种:

一、心理疗法:心因性因素是早泄发生的重要原因之一。要帮助患者调节心态,增强性自信心,减少焦虑情绪,从而使其能够延长射精时间。同时要解决患者的心理以及人际关系方面因早泄而产生的问题。

二、药物治疗:

1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):

(1)达泊西汀片是目前唯一被批准用于针对性治疗早泄的药物。

(2)规律服用型SSRIs:通过选择性阻断5-羟色胺的再摄取,增加中枢神经系统5-羟色胺浓度以延长射精,主要用于治疗抑郁症相关症状,也可用于早泄的治疗,比如氟西汀、帕罗西汀和舍曲林等,但不良反应较多,需谨慎服用。

(3)三环类抗抑郁药,如氯丙咪嗪,其治疗早泄的机制可能是作用于5-羟色胺转运体和去甲肾上腺素(NE)转运体以抑制5-羟色胺与去甲肾上腺素的再摄取,不过目前抗抑郁药对于早泄的临床应用较少,要谨慎使用。

三、局部外用麻醉药:局部麻醉是早期采用的一种早泄治疗方法。局部麻醉剂通过降低阴茎头的敏感度,减少阴茎传入大脑的兴奋,从而延长射精潜伏期,适用于阴茎感觉敏感的患者,常用利多卡因-丙胺卡因霜,但如果局部外用麻醉药用量较大可能会导致无法勃起,且不戴避孕套容易使配偶阴道壁麻木。

四、手术治疗:手术治疗早泄在临床上应用很少,主要是阴茎背神经选择性切断术。阴茎背神经选择性切断术属于一类不可逆转的神经破坏性手术,术后疗效和并发症存在较大差异,所以不推荐作为早泄的一线治疗方法。

总结概况提示:早泄的治疗方法多样,包括心理调节、药物干预、局部麻醉以及手术等,需要根据具体情况选择合适的治疗方式,同时要注意各种方法可能存在的不良反应和局限性。