孕中期肚子左侧时不时痛一下可能由多种原因引起。一般来说，孕中期子宫增大，韧带受到牵拉等可能导致这种偶尔的疼痛。但也需要警惕一些异常情况。
可能的生理性原因
子宫增大牵拉韧带：随着孕周增加，子宫不断增大，左侧的子宫圆韧带等受到牵拉时，就可能出现时不时的轻微疼痛。这种疼痛通常比较轻微，不伴有其他异常表现。一般不需要特殊处理，孕妇适当休息后可能会缓解。胎动引起：孕中期胎儿活动逐渐增多，当胎儿在左侧活动时，也可能会导致肚子左侧偶尔出现一下疼痛，这是比较常见的情况，胎动时的疼痛通常很短暂，孕妇能感觉到胎儿的活动。
需警惕的病理性原因
肠道问题：如果孕妇本身有肠道炎症，如结肠炎等，也可能出现肚子左侧时不时痛一下的情况。肠道问题可能还伴有腹泻、便秘等症状。另外，肠道痉挛也可能导致这种疼痛，肠道痉挛可能与饮食有关，比如吃了生冷、刺激性食物等。泌尿系统问题：左侧输尿管结石等泌尿系统疾病也可能引起肚子左侧疼痛。这种疼痛往往比较剧烈，可能还会伴有尿频、尿急、尿痛等症状，需要及时就医检查。
如何判断与应对
如果孕中期肚子左侧时不时痛一下，首先要观察疼痛的频率、程度以及是否伴有其他症状。如果疼痛偶尔发生，程度较轻，不伴有其他异常，孕妇可以先通过调整休息姿势、放松心情来观察。但如果疼痛频繁发作，或者疼痛程度加重，伴有阴道流血、腹泻、尿痛等其他异常情况，应立即前往医院就诊。医生一般会通过妇科检查、超声等相关检查来明确疼痛的原因，然后采取相应的处理措施。