指头上出现很痒的小水泡可能与以下病理性因素有关，分别是手部湿疹、汗疱疹、手癣，患者需要根据具体情况进行对症治疗。
一、手部湿疹：
1.治疗手部湿疹时，可外用丁酸氢化可的松、地奈德等糖皮质激素类药物，必要时配合使用氯雷他定、左西替利嗪等抗组胺类药物。药物的使用需在医生指导下进行。
2.手部湿疹是一种常见的皮肤炎症性疾病，可由多种内外因素引起，如过敏、刺激、遗传等。其症状除了指头上的小水泡和瘙痒外，还可能有皮肤发红、肿胀、渗出等表现。
二、汗疱疹：
1.如果汗疱疹不太严重，有自愈倾向。但症状明显时，可外用曲安奈德、他克莫司软膏进行涂抹。必要时配合口服艾司唑仑、氯雷他定等药物，能帮助缓解情绪紧张和瘙痒症状。同样，药物要在医生指导下使用。
2.汗疱疹是一种发生于手掌、足底、手指侧面的水疱性皮肤病，病因尚不完全清楚，可能与精神因素、过敏反应、局部感染等有关。其典型表现为对称性分布的深在性小水疱，疱壁紧张，水疱干涸后可出现脱屑。
三、手癣：
1.对于手癣的治疗，主要以抗真菌类药物为主，比如外用含唑类的药物，如酮康唑、咪康唑软膏等。也可口服伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等药物，具有良好的杀菌效果。药物的使用务必在医生指导下进行。
2.手癣是由皮肤癣菌感染引起的皮肤病，多通过接触传染。主要表现为手掌、手指间出现水疱、鳞屑、角化增厚等，常伴有明显的瘙痒。
总之，当指头上出现很痒的小水泡时，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下选择合适的治疗方法，避免自行用药导致病情加重或延误治疗。