幻听、幻想是精神心理方面的症状，能否治好不能一概而论，但通过规范治疗有很大希望改善。比如经过系统治疗，约60% - 70%的患者症状能得到明显缓解。
治疗方式有哪些
药物治疗方面
抗精神病药物：像利培酮、奥氮平是常用的。利培酮能调节脑内神经递质平衡，缓解幻听、幻想等症状；奥氮平也可对相关神经递质起作用来改善精神症状。不过药物使用需医生根据患者具体情况开具。
心理治疗助力
认知行为疗法：通过帮助患者识别和纠正不合理的认知模式以及异常行为，来改善幻听、幻想情况。比如引导患者认识到那些不真实的幻想是如何产生的，然后逐步改变应对方式。支持性心理治疗：治疗师给予患者情感上的支持、理解和鼓励，让患者感受到被接纳，有助于患者建立治疗信心，配合其他治疗更好地应对幻听、幻想症状。
治疗周期情况
治疗周期因人而异。如果是首次出现幻听、幻想等较轻症状的患者，经过规范的药物治疗配合心理治疗，可能在几个月内症状明显改善。但如果是病情较复杂、病程较长的患者，可能需要持续1 - 2年甚至更长时间的治疗，并且需要定期复诊调整治疗方案。
特殊人群需注意
儿童患者
儿童出现幻听、幻想时，家长要高度重视。因为儿童的神经系统发育还不完善，在选择治疗方案时要格外谨慎。一般不首选强烈的药物刺激，更多会先考虑心理干预为主，比如通过游戏治疗等方式，在保障儿童身心正常发育的基础上改善症状，而且治疗过程中要密切关注儿童的身心变化。
老年患者
老年患者出现幻听、幻想，往往还可能伴随其他基础疾病。在治疗时要兼顾基础疾病。药物选择上要考虑老年人肝肾功能相对较弱，避免使用对肝肾功能损害大的药物。心理治疗方面要结合老年人的生活经历等，用更温和、易于接受的方式进行，治疗周期可能也会相对较长，需要家人更多的陪伴和支持来配合治疗。