龟头下肿大的原因包括性生活过激、外伤、龟头炎、尿道炎等，治疗方式需根据具体病因在医生指导下进行。
一、性生活过激：若是因性生活过激或过度手淫等导致龟头充血、水肿而出现龟头下肿大，这通常为正常生理现象。一般充分休息并保持私处清洁后可缓解。
二、外伤：当龟头部位因受到挤压、撞击等外伤时，会使龟头下组织肿胀、疼痛、充血，从而引起龟头下肿大。若症状轻微且疼痛不明显，可通过休息、热敷来缓解。但要是症状严重，如疼痛明显，则需及时到医院检查，明确是否有海绵体损伤等情况。
三、龟头炎：由包茎、性生活不洁等引发包皮或龟头的致病菌感染，产生局部炎症即龟头炎。炎症刺激下龟头附近可出现干燥、脱皮、红肿等，还会有脓性分泌物，也可致龟头下肿大。可使用红霉素软膏等药物进行治疗。
四、尿道炎：平时不注重龟头局部卫生或有不洁性生活等，可能造成尿道黏膜破溃而出现尿道感染，尿道口红肿、渗液，炎症刺激会使尿道口周围组织肿胀等，进而导致龟头下肿大。此时要注意局部卫生，可服用诺氟沙星片、左氧氟沙星片等药物治疗。
总之，龟头下肿大的原因多样，要明确具体病因后采取针对性的治疗措施，同时在日常生活中要注意龟头的护理和卫生。