痔疮主要有三大类症状，分别是便血、脱出和疼痛等。其中便血较为常见，多数人在排便后会出现滴血或厕纸上有鲜血，大约有80%左右的痔疮患者会有不同程度的便血情况。
便血表现：
间断性便血： 一般是排便时粪便擦破痔核黏膜，或排便用力过猛，引起血管破裂出血。出血颜色多为鲜红色，不与粪便相混，常常是在排便后点滴而出，有的呈喷射状出血。比如有的人排便后发现马桶里有明显的鲜血，或者卫生纸擦后有血迹。量的差异： 出血量可多可少，少量出血可能只是偶尔在纸上看到血迹，而严重的痔疮可能会出现较多量的出血，甚至导致贫血。一般轻度出血可能每次几毫升到十几毫升，严重时可能达到几十毫升。
脱出症状：
初期表现： 内痔发展到一定程度会脱出肛门外，初期脱出后能自行回纳。比如早期的内痔，在排便后肿物会脱出肛门，但休息片刻后就能自己缩回去。后期情况： 随着病情加重，脱出物不能自行回纳，需要用手推回甚至长期脱出在外。有的患者走路、咳嗽等腹压增加时也会脱出，而且脱出的肿物可能会发生水肿、嵌顿等情况，导致疼痛剧烈。
疼痛症状：
单纯内痔一般不痛： 单纯的内痔通常不会有疼痛，但是当内痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，就会引起剧烈的疼痛。比如内痔脱出后被卡在肛门外，局部血液循环受阻，组织缺血坏死，患者会感觉肛门处剧痛，坐立不安。外痔疼痛明显： 外痔通常会有疼痛的感觉，尤其是炎性外痔，患者会感觉肛门部有灼热感、疼痛，在行走、排便时疼痛会加重。比如得了炎性外痔，肛门周围会有红肿，触摸时疼痛明显，影响正常的活动和排便。
瘙痒症状：
分泌物刺激： 痔疮患者由于痔核脱出，会导致肛门括约肌松弛，直肠分泌物容易流出肛门外，刺激肛周皮肤，引起瘙痒不适。有的患者会感觉肛门周围总是潮湿、瘙痒，长期搔抓还可能导致皮肤破损、感染等。比如有的患者因为痔疮分泌物刺激，肛门周围皮肤发红、瘙痒，忍不住去抓挠。范围可能扩大： 瘙痒的范围可能会逐渐扩大，不仅局限于肛门周围，还可能蔓延到臀部、会阴等部位，严重影响患者的生活质量。