乳酸左氧氟沙星分散片可能出现的不良反应较多，其中胃肠道反应较为常见，约有1% - 3%的人会出现腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐等症状。
神经系统不良反应
中枢神经系统反应： 少数人可能出现头晕、头痛、嗜睡或失眠等情况。比如有个别患者在服用后会感觉头重，影响日常的精神状态。其他神经系统表现： 偶尔还可能出现震颤、躁动、焦虑、意识混乱、幻觉、抑郁等精神症状，不过这类情况相对较少见。
皮肤及附件不良反应
皮肤过敏反应： 部分人用药后可能出现皮疹、瘙痒，严重的可能会发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。有报道称约0.1% - 0.5%的人会出现皮疹，表现为皮肤红斑、瘙痒难耐。光敏反应： 比较少见但需要注意，用药后暴露在阳光下，可能会出现光敏性表现，如皮肤灼烧感、发红、肿胀、水疱等，虽然发生率低，但一旦出现会比较明显。
消化系统不良反应
除了前面提到的腹部不适等，还可能影响肝功能，少数人会出现血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低等情况，不过一般都是轻度的，并且停药后可恢复。还有可能出现口干、食欲减退等症状，不过这些症状通常程度较轻，一般不影响继续用药，但如果持续不缓解或加重，也需要关注。
其他不良反应
心血管系统： 个别患者可能出现心悸、胸闷等症状，但发生概率较低。泌尿系统： 偶有患者出现结晶尿，尤其是在高剂量用药时。所以用药期间需要适量多饮水，以降低结晶尿的发生风险。眼部： 极个别情况下可能出现视力模糊等眼部不适，但相对罕见。