过敏性紫癜的治疗需综合多方面因素，目前并没有单一的所谓“最佳方案”，但一般会从药物治疗、一般治疗等方面入手。通常药物治疗中常用的有抗组胺药物等，如氯雷他定等可缓解过敏相关症状，一般经过规范治疗，多数患者在数周~数月内可好转。
药物治疗常用方案
抗组胺药物： 像氯雷他定片，能竞争性阻断组胺H₁受体，减轻过敏性紫癜引起的皮肤瘙痒、皮疹等过敏相关症状，可用于轻症患者缓解不适。糖皮质激素： 对于病情较重的患者，如出现关节肿痛、腹痛、肾脏受累等情况，会考虑使用糖皮质激素，如泼尼松。它能抑制免疫反应，减轻炎症渗出，改善症状，但使用时需注意可能出现的副作用，如长期使用可能导致骨质疏松等问题。
一般治疗要点
休息： 急性期患者需要卧床休息，减少活动量，这样可以减少机体的耗氧量，减轻肾脏等脏器的负担，一般建议至少休息2~3周，待病情稳定后再逐渐增加活动量。避免过敏原： 要积极寻找可能的过敏原，如食物（鱼虾、蛋类等）、药物、感染等因素。一旦明确过敏原，应严格避免接触，例如对某种食物过敏，就需禁食该食物。
肾脏受累时的特殊处理
对症治疗： 如果过敏性紫癜累及肾脏，出现蛋白尿、血尿等情况，可能需要使用一些保护肾脏的药物，如百令胶囊等，它可以调节机体免疫，保护肾脏功能。同时要密切监测尿常规、肾功能等指标变化，根据检查结果调整治疗方案。免疫抑制剂： 对于肾脏病变较为严重、对糖皮质激素治疗效果不佳的患者，可能会加用免疫抑制剂，如环磷酰胺等，但使用免疫抑制剂时要注意其可能带来的骨髓抑制、感染等不良反应，需在医生密切监测下使用。