一般来说，妇科外阴瘙痒不存在最管用的单一药物。患者在医生指导下使用以下药物通常效果较好：
一、硝酸咪康唑阴道片：其主要成分是硝酸咪康唑，属于抗真菌药。主要用于因外阴阴道假丝酵母菌病引发的外阴瘙痒。外阴阴道假丝酵母菌病是一种常见的妇科疾病，患者会出现外阴瘙痒、白带异常等症状，此时使用硝酸咪康唑阴道片，能有效抑制真菌，缓解瘙痒症状。
二、甲硝唑阴道泡腾片：常用于细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎及混合感染等情况。该药物进入人体后能抑制细菌的合成。当这些妇科炎症导致外阴瘙痒时，合理使用甲硝唑阴道泡腾片，可改善病情，减轻瘙痒。
三、替硝唑阴道片：这是一种妇科抗感染药和抗菌药，主要成分是替硝唑。可用于阴道炎引起的瘙痒。对于因阴道炎而出现外阴瘙痒的患者，遵医嘱使用替硝唑阴道片能起到较好的治疗作用。
总之，妇科外阴瘙痒患者应根据具体病因，在医生指导下选择合适的药物进行治疗。