肝右叶血管瘤19×14mm是否严重，需要结合血管瘤的类型、生长速度、症状等因素来判断。以下是可能的情况：
1.多数血管瘤为良性，生长缓慢，无明显症状，通常不会对健康造成严重影响。这种情况下，肝右叶血管瘤19×14mm可能不严重，只需定期复查超声或其他影像学检查，观察其大小变化即可。
2.如果血管瘤增长迅速、体积较大（直径大于5cm），或位于肝脏边缘、易受外力破裂等，可能会出现腹痛、腹胀、腹部肿块等症状，严重时甚至会引起大出血，危及生命。这种情况下，肝右叶血管瘤19×14mm较为严重，需要及时就医，医生可能会建议采取手术、介入治疗等方法。
3.对于某些特殊人群，如孕妇、有出血倾向者等，血管瘤可能会带来更大的风险。此外，一些潜在的疾病，如肝硬化、肝癌等，也可能影响血管瘤的性质和治疗方案。
4.无论血管瘤是否严重，都应遵循医生的建议进行相应的检查和治疗。如果医生建议密切观察或进一步检查，应积极配合；如果需要治疗，应了解治疗的风险和益处，并根据个人情况做出决策。
需要注意的是，以上只是一些常见情况的概括，具体的诊断和治疗应根据个体情况进行综合评估。如果你对肝右叶血管瘤的严重程度有疑虑，建议咨询医生，以便获得更详细和个性化的建议。