淋巴结肿大是否严重不能一概而论，一般来说，约有10% - 20%的淋巴结肿大可能是比较严重的情况，比如恶性肿瘤转移导致的淋巴结肿大就需重视。
感染引起的淋巴结肿大情况
细菌感染导致：当身体受到细菌侵袭时，比如金黄色葡萄球菌感染，可能会引起局部淋巴结肿大，常伴有红、肿、热、痛等症状。像颈部淋巴结因口腔或咽部细菌感染而肿大，这时需要使用抗生素来对抗细菌感染，炎症控制后淋巴结肿大可能会消退。病毒感染导致：例如EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，会出现全身淋巴结肿大，同时伴有发热、咽痛、肝脾肿大等表现，一般病毒感染具有自限性，经过休息、对症处理等，多数可在2 - 4周左右逐渐恢复，淋巴结肿大也会随之减轻。
肿瘤相关的淋巴结肿大情况
恶性肿瘤转移：如果是其他部位的恶性肿瘤转移至淋巴结，比如乳腺癌转移至腋窝淋巴结，这种情况相对严重，需要进一步检查肿瘤的原发病灶，并采取相应的治疗措施，如手术、化疗、放疗等综合治疗。原发于淋巴结的肿瘤：像淋巴瘤，会出现无痛性进行性淋巴结肿大，可累及全身多个部位的淋巴结，还可能伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状，需要通过病理活检等明确诊断，然后进行化疗等治疗。
自身免疫性疾病引起的淋巴结肿大情况
类风湿关节炎相关：部分类风湿关节炎患者会出现淋巴结肿大，同时有关节的肿胀、疼痛、畸形等表现，需要使用抗风湿药物进行治疗，控制自身免疫反应，从而改善淋巴结肿大及关节症状。系统性红斑狼疮相关：系统性红斑狼疮患者也可能有淋巴结肿大，还会有面部红斑、口腔溃疡、脱发等多种症状，需要通过规范的药物治疗来控制病情活动，减轻淋巴结肿大等表现。