脾大是否严重需视具体情况而定。若为先天性脾大且无症状，通常不严重；若为后天疾病导致的脾大则较为严重。以下是详细分析：
一、脾脏位置及作用：脾脏位于人体左上腹，多数隐藏于肋弓下，是重要的淋巴器官和免疫器官，具有储存血液、过滤血液杂质、机体免疫等功能，对人体健康极为重要。
1.储存血液：在机体需要时能释放血液。
2.过滤杂质：可清除血液中的有害物质等。
3.免疫功能：参与机体的免疫应答。
二、先天性脾大：若患者是先天性脾大，身体其他部位无不适，一般不算严重，通常无需治疗。
三、后天性脾大：这种情况较为严重，可能与诸多常见疾病相关，如肝炎、肝硬化、慢性右心衰竭、急慢性白血病、溶血性贫血、多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮、皮肌炎等。对此，患者应完善血常规、腹部B超、腹部CT等检查以明确病因，并进行针对性治疗。
四、保护脾脏健康：建议多食用温性食物，日常要多休息，避免熬夜和过度劳累。
总之，对于脾大要根据其具体情况来判断严重程度，后天性脾大要引起重视并及时进行相关检查和治疗，同时日常生活中也要注意保护脾脏。