肾炎是肾脏疾病的一种,不同类型肾炎症状表现有差异,但常见的一些表现包括水肿,比如约50% - 70%的肾炎患者会出现不同程度的水肿,早期可能是眼睑、面部水肿,严重时会波及全身;血尿,肉眼可见的血尿表现为尿液呈洗肉水样、浓茶色等,镜下血尿则需通过显微镜检查发现尿液中有红细胞;高血压,约30% - 80%的肾炎患者会出现高血压,一般为中度升高。
水肿表现:
晨起眼睑水肿: 很多肾炎患者早晨起床后会发现眼睑肿胀,这是因为肾脏对水的代谢功能出现异常,水分在体内潴留,首先在组织疏松的眼睑部位表现出来。一般来说,这种水肿在休息后可能会有所减轻,但活动后又会加重。下肢水肿: 随着病情发展,水肿可能会蔓延到下肢,尤其是脚踝部位,下午活动后水肿往往会更明显。用手指按压下肢皮肤,会出现凹陷,且凹陷恢复较慢。
血尿情况:
肉眼血尿特征: 肉眼可见的血尿颜色多样,如呈洗肉水样,这是因为尿液中含有较多的红细胞;也可能呈浓茶色,这是红细胞破裂后血红蛋白释放导致的。不过肉眼血尿并不是一直持续的,可能时有时无。镜下血尿特点: 镜下血尿需要通过实验室检查才能发现,患者自己无法直观看到。显微镜下可以观察到尿液中红细胞数量增多,形态可能会有异常,比如出现畸形红细胞等,这对于判断肾炎的类型有一定帮助。
高血压表现:
血压升高程度: 肾炎引起的高血压一般为中度升高,收缩压可能在150 - 180mmHg左右,舒张压在90 - 110mmHg左右,但也有部分患者血压升高较为明显。血压波动情况: 这种高血压不像原发性高血压那样相对比较稳定,可能会有一定的波动,在肾炎病情活动期血压往往会进一步升高,而经过治疗病情得到控制后,血压有可能会有所下降,但也容易受到劳累、感染等因素影响而再次升高。
