类风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病,约0.5%~1%的人群会受到其影响。其临床症状多样,主要体现在以下几方面。
关节症状
晨僵: 患者常常会出现晨僵现象,一般持续时间超过30分钟,而且早晨起床后关节僵硬感较为明显,活动后会有所缓解,但随着病情进展,晨僵时间可能会延长。关节疼痛与肿胀: 多始于小关节,像手指关节、手腕关节等,呈对称性疼痛、肿胀,疼痛程度不一,有的患者是轻微疼痛,有的则较为剧烈,肿胀时关节会变粗,皮肤发亮。
全身症状
发热: 部分患者会出现低热,体温一般在37.5℃~38℃左右,也有少数患者会出现高热。乏力: 患者会感觉全身没有力气,活动耐力下降,即使是进行简单的日常活动也容易疲惫。
关节外表现
类风湿结节: 约20%~30%的患者会出现类风湿结节,多见于关节隆突部及受压部位的皮下,如肘关节鹰嘴突附近、膝关节周围等,结节大小不一,小的如黄豆,大的可如核桃,质地较硬,无压痛。肺部病变: 可能出现间质性肺炎,患者会有咳嗽、气短等症状,严重时会影响呼吸功能;还可能出现胸膜炎,导致胸痛、胸腔积液等。心脏受累: 可出现心包炎,表现为胸痛、心悸等,少数患者会出现心内膜炎、心肌炎等。
