听神经瘤手术存在一定风险，可能出现面瘫、术后颅内出血、颅内感染等状况，所以手术时必须谨慎操作。
一、面瘫风险：听神经周围可能有其他神经组织，手术中若过度牵拉面神经，术后极有可能发生面瘫，这是较为严重的后遗症。因为面神经对于面部肌肉的控制非常重要，一旦受损就会导致面部肌肉运动功能障碍，出现单侧面部表情肌瘫痪，表现为病侧额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合或闭合不全，试闭眼时，瘫痪侧眼球向上外方转动，露出白色巩膜，称贝尔现象；病侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧，鼓气或吹口哨时漏气等。
二、颅内出血风险：进行听神经瘤手术时，若损伤周围血管，会引发术中及术后颅内出血，严重情况下会危及患者生命。这种出血可能导致颅内压升高，出现头痛、呕吐、意识障碍等症状，甚至可能形成脑疝，对脑组织造成严重压迫和损伤。
三、颅内感染风险：听神经瘤术后可能发生颅内感染，患者可能出现高热症状。此时需要及时进行输液抗感染治疗，必要时还需选用万古霉素或亚胺培南等抗生素。颅内感染如果得不到及时有效的控制，可能会引起脑炎、脑膜炎等严重并发症，进一步影响患者的神经系统功能和预后。
可见，听神经瘤手术可能产生多种后遗症和并发症，术前需要做好充分准备，同时尽量选择微创手术方式，这样可减少对局部组织的损伤，获得较好的预后。