唐氏筛查主要关键点为：一是筛查胎儿染色体异常和神经管缺陷；二是出现胎儿开放性神经管缺陷高风险提示可能有神经管缺陷，如脊柱裂、无脑儿、基膜膨出等中枢神经系统发育异常表现；三是开放性神经管缺陷高风险不代表一定发育畸形，需进一步做影像学检查、无创DNA、羊水穿刺确诊；四是神经系统发育异常建议终止妊娠，无异常可继续妊娠并产检观察胎儿发育情况；五是唐筛开放性神经管缺陷高风险主要需观察胎儿B超。
以下是详细阐述：
一、唐氏筛查重要作用之一就是对胎儿染色体的异常以及胎儿神经管缺陷进行筛查。
1.胎儿染色体异常会带来诸多严重问题。
2.胎儿神经管缺陷也是需要重点关注的方面。
二、如果筛查结果显示胎儿开放性神经管缺陷为高风险，那就意味着胎儿有可能出现一些神经管方面的缺陷。比如像胎儿的脊柱裂，这是一种严重的畸形，脊柱未能完全闭合；还有胎儿的无脑儿，即胎儿缺少大部分脑组织；以及胎儿的基膜膨出，这些都是胎儿中枢神经系统发育异常的典型表现。
三、然而，唐氏筛查提示开放性神经管缺陷高风险，并不绝对意味着胎儿一定存在发育畸形。此时，需要进一步采取多种检查手段来明确诊断。
1.可以进行影像学检查，直观地查看胎儿的情况。
2.无创DNA检测也是重要的手段之一。
3.羊水穿刺能更准确地判断胎儿状况。
四、如果经过检查确定胎儿出现了这种神经系统的发育异常，一般是建议终止妊娠的，以避免后续带来更严重的后果。但如果检查没有发现异常，那么孕妇就可以继续妊娠，同时要按照要求继续进行产检，密切观察胎儿发育的情况。
五、当唐筛出现开放性神经管缺陷高风险时，主要需要通过观察胎儿B超来进一步了解情况。
尾段总结：总之，唐氏筛查对于发现胎儿问题具有重要意义，出现开放性神经管缺陷高风险时要重视后续检查和处理，根据不同情况决定妊娠的走向，B超观察在其中起着关键作用。