两肺感染性病变指的是左右肺出现炎症,这通常是放射科胸片或CT报告中的描述。其意味着各种病原体如病毒、细菌、非典型病原体、真菌、寄生虫、结核杆菌等引发了远端支气管、肺泡或肺间质的炎症。临床表现常包括咳嗽、咳痰、发热、周身乏力、食欲减退、精神不振等。患者查体可能会发现局部固定性啰音,X线、胸片或肺CT检查往往能发现渗出性病变。
一、两肺感染性病变的含义:
1.是左右肺有炎症的提示。
2.由多种病原体导致。
二、临床表现:
1.有咳嗽、咳痰等症状。
2.可能有周身乏力等表现。
三、检查所见:
1.查体可能发现局部固定性啰音。
2.X线等检查会发现渗出性病变。
临床中很多时候,胸部X线所见的两肺感染性病变,有可能是以往陈旧病灶遗留的痕迹,也有可能是之前没有而新出现的。对于两肺感染性病变,即便患者没有临床呼吸道感染症状,通常也需要依据感染的致病菌进行相应的经验性抗感染治疗,因为新出现的感染性病灶若不治疗很难恢复正常。如果是由支原体、衣原体、军团菌等非典型致病菌引起,需使用大环内酯类抗生素或喹诺酮类抗生素,如阿奇霉素、红霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等;如果是由病毒感染引起的肺内感染性疾病,则需使用抗病毒药物,如奥司他韦、阿比多尔,同时配合清热解毒药物,如连花清瘟胶囊、清开灵、蒲地蓝等。不过,两肺病灶是否由感染导致,不能仅依据放射科报告,还需要结合患者的年龄、性别、既往病史、伴随症状体征、实验室检查等综合分析。
总之,对于两肺感染性病变要全面认识和综合判断,以采取合适的治疗措施。所有药物的使用都应在医生指导下进行。
