胸痹主要是以胸部闷痛、甚则胸痛彻背、喘息不得卧为主要表现的一种病症。其典型症状之一是发作性胸痛，通常持续3~5分钟左右，严重时可能会持续15分钟甚至更久。
胸部疼痛特点
部位表现： 疼痛部位多在胸前区，可向左肩、左臂内侧放射，有的还可能放射至颈部、下颌等部位。比如有的患者会感觉左胸部闷痛，同时向左手臂内侧蔓延。疼痛性质： 疼痛性质多样，可为压榨性、闷痛、紧缩样痛等。有的患者描述像有重物压在胸口，感觉闷闷的、紧紧的。
伴随症状表现
呼吸困难： 发作时往往伴有呼吸困难，患者会感觉喘气不顺畅，严重时不能平卧，必须采取端坐位才能稍微缓解呼吸情况。比如胸痹发作时，原本能正常走路，现在走几步就觉得气不够用，得停下来休息，且躺下后胸闷气短更明显。心慌心悸： 部分患者会出现心慌、心悸的症状，感觉心脏跳动不规律，自己能明显感觉到心跳加快或者有间歇等情况。例如胸痹发作时，突然觉得心跳加快，心里发慌，平静不下来。出汗表现： 发作时可能会出冷汗，即使在不太热的环境下，也会大量出汗，这是因为身体受到疼痛等不适刺激后的一种应激反应。比如胸痹发作时，原本皮肤干爽，突然就冒出很多冷汗。
不同证型的特殊表现
气滞心胸型胸痹： 除了胸部闷痛外，还可能伴有胁肋胀痛，情绪方面容易受影响，比如情志不舒时症状加重，心情舒畅时有所缓解。像生气后胸部闷痛会明显加重，心情平和时疼痛能减轻一些。痰浊闭阻型胸痹： 除了胸部满闷不适外，还会有体胖痰多的表现，同时可能伴有倦怠乏力、纳呆便溏等症状。比如平时比较容易疲倦，吃饭没什么胃口，大便也不太正常，而且身体比较胖，胸痹发作时胸部闷重如裹。寒凝心脉型胸痹： 胸部疼痛较为剧烈，遇寒则发作或加重，可能伴有怕冷、手足不温等表现。比如天气寒冷时，胸部疼痛明显加重，还会觉得手脚冰凉。