肛门里面发痒通常可能由痔、肛周湿疹、神经性皮炎等因素导致。具体如下：
一、痔：
1.形成原因：若患者长期久坐、常食用辛辣刺激食物等，可能引发肛垫下移，导致肛门局部皮下血管肿大、淤血，进而形成痔。当痔脱出时刺激肛周，就容易出现肛门里面发痒的状况。
2.治疗方法：患者可在医生指导下使用肛泰栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物进行治疗，病情严重时可通过混合痔外剥内扎术来治疗。
二、肛周湿疹：
1.引发原因：患者经常饮用刺激性饮料、存在肝肾功能紊乱、局部环境较为潮湿等，都可能致使肛周皮肤出现过敏性反应，从而引起肛周湿疹，发作时会有肛门里面发痒的表现。
2.应对举措：患者可遵医嘱服用枸地氯雷他定片、麻黄碱苯海拉明片、特非那定片等药物进行治疗，同时日常要注意保持肛周清洁、干燥，勤换内裤。
三、神经性皮炎：
1.诱发因素：若局部分泌物较多、肛周受到细菌感染、受到月经刺激等，可能会使肛周皮肤受到感染而引发神经性皮炎，当炎症侵犯到肛门里面的皮肤时，就会出现肛门里面发痒的情况。
2.处理方式：患者可在医生指导下使用复方地塞米松乳膏、曲咪新乳膏、卤米松乳膏等药物进行治疗，平时要少吃辛辣、刺激食物，也避免食用易引起过敏的食物。
总之，当出现肛门里面发痒的情况时，要及时查找原因，根据具体病因进行针对性的治疗和处理，以缓解不适症状。