哺乳期乳晕里有硬块可能是由乳汁淤积、急性乳腺炎或乳腺增生等原因导致的，具体如下：
一、乳汁淤积：哺乳期时乳房内的乳汁会持续增多以供给宝宝营养。若分泌的乳汁过多而出现乳汁淤积，堵塞乳腺管，就会致使乳晕部位有硬块产生。可通过对局部进行热敷或按摩等方式来疏通乳腺管，从而有效缓解症状。
二、急性乳腺炎：哺乳期如果未做好局部卫生清洁工作，使乳腺管受到细菌感染，引发急性乳腺炎。在炎症的长期作用下，乳晕部位会出现较硬的现象，同时伴有红肿或疼痛等表现。可在医生指导下使用头孢拉定胶囊或头孢氨苄片等药物进行治疗。
三、乳腺增生：哺乳期雌激素比例失调会引起乳腺部位增生，并累及乳晕处，导致乳晕有肿块，且伴随结节或疼痛等症状。建议遵医嘱使用乳癖消片或头孢拉定胶囊等药物。
此外，还有可能是乳腺肿瘤等其他疾病。总之，哺乳期乳晕出现硬块时，应及时明确原因，并根据具体情况进行相应的处理和治疗。