右侧睾丸肿大疼痛可能由睾丸炎、睾丸扭转、睾丸损伤、睾丸鞘膜积液导致。具体原因如下：
一、睾丸炎：
1.当睾丸炎发作时，睾丸会肿胀且疼痛明显，外力按压睾丸疼痛加剧，部分患者还会有小腹疼痛症状。
2.性生活过于频繁且无节制时，容易诱发睾丸炎。
二、睾丸扭转：
1.睾丸扭转是男性危急重症之一。一般在发病前几小时有剧烈活动，或睾丸受外力作用。
2.在睡觉或安静时，男性睾丸会突然出现剧烈疼痛，这是本病的首发症状，也是重要诊断依据之一，部分患者伴有恶心、干呕、睾丸肿胀及触诊疼痛。
三、睾丸损伤：
1.男性睾丸在外阴内比较活跃，但有牢固的白膜保护，所以发生外伤几率较小。
2.多数睾丸损伤与暴力行为、车祸等有关。受伤后，睾丸会剧烈疼痛，并伴有恶心、呕吐，甚至可能出现晕厥或休克。体检时可见睾丸肿大，轮廓不清或外阴积血，压痛明显。
四、睾丸鞘膜积液：
1.是睾丸周围鞘膜内积液超过正常量而形成的囊肿病变，各个年龄段均可发生。
2.临床上表现为阴囊出现囊性肿物，两侧睾丸大小不一，患者还会有睾丸肿大并伴疼痛症状。
右侧睾丸肿大疼痛的注意事项：平时可用热毛巾对睾丸局部进行热敷以缓解疼痛，日常注意不要挤压睾丸，建议穿着宽松内衣裤，避免因过紧挤压睾丸而导致疼痛加重。
总结：右侧睾丸肿大疼痛的原因多样，包括睾丸炎、睾丸扭转、睾丸损伤、睾丸鞘膜积液等，在日常生活中要注意护理，如热敷和避免挤压等。