射精时小腹疼痛可能是前列腺炎或精囊炎所致，应前往医院进行男科检查以明确诊断。
一、前列腺炎：
1.病因：多数由细菌感染引发。
2.症状：会出现尿频、尿急，还有尿痛、排尿困难等表现，甚至可能导致射精时小腹疼痛。
二、精囊炎：
1.病因：多数是感染引起，若过度性生活或会阴部遭受损伤，也可能致使前列腺或精囊充血而引发精囊炎。
2.症状：表现为会阴疼痛、射精疼痛，还会伴有排尿不畅，如尿频、尿急、尿痛等。
总之，当出现射精时小腹疼痛这种情况，要考虑前列腺炎和精囊炎的可能，需要及时就医检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。