肠道易激综合症常见的症状有腹痛，大约有一半左右的患者会出现腹痛情况，疼痛部位不固定，以下午及夜间较为多见，排便或排气后可缓解。
肠道运动异常相关症状
腹泻表现： 一般每日3 - 5次左右，少数严重发作期可达十数次。大便多呈稀糊状，也可为成形软便或稀水样。多带有黏液，不过不会有脓血。部分患者腹泻与便秘交替发生。便秘表现： 排便困难，大便干结、量少，呈羊粪状或细杆状，表面可附黏液。
肠道外表现
消化不良症状： 不少患者会有不同程度的消化不良表现，如进食后出现上腹部饱胀、早饱、嗳气等症状。全身症状： 部分患者还可能伴有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等精神症状。
不同人群表现差异
女性患者： 有些女性肠道易激综合症患者可能在月经周期前症状加重。儿童患者： 儿童肠道易激综合症可能表现为腹痛，以脐周为主，疼痛程度不一，有的孩子可能伴有食欲减退、恶心等症状，腹泻或便秘情况也可能出现，且症状可能受情绪影响较大，比如在紧张、焦虑时症状易加重。