外阴瘙痒疼痛的原因通常可能与外阴炎、尖锐湿疣、淋病相关。
一、外阴炎：这是因病原体侵犯或受各种不良刺激而引发的外阴炎症。其常见表现包括外阴皮肤疼痛、瘙痒、出现溃疡等。治疗上，可在医生指导下选择口服妇科千金片，该药有清热除湿、益气化瘀的作用；或盐酸左氧氟沙星胶囊，能起到抗菌消炎的效果等。
二、尖锐湿疣：症状主要是在感染处生长出呈丝状、乳头状、菜花状等的皮肤赘生物，可能会有红色丘疹出现，同时可能伴有疼痛、瘙痒等情况。药物治疗方面，可在医生指导下外用咪喹莫特乳膏，它能诱导局部产生多种细胞因子，起到抗病毒作用；氟尿嘧啶软膏，对疣也有一定的抑制效果等。
三、淋病：会出现外阴瘙痒疼痛，这是由淋球菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。常见症状有尿频、尿急、尿痛，有时还伴有脓性分泌物。治疗时，可在医生指导下外用复方克霉唑乳膏，其有抗真菌作用；酮康唑乳膏，能抑制真菌等。
总之，当出现外阴瘙痒疼痛时，要及时就医，明确具体病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。