右下腹部疼痛可能由多种原因引起。比如，急性阑尾炎是常见原因之一，典型表现是开始为上腹部或脐周疼痛，数小时后转移至右下腹部，约70% - 80%的患者有这种转移性右下腹痛的特点。
肠道相关疾病导致
急性阑尾炎：除了转移性右下腹痛，还可能伴有恶心、呕吐等症状。一般需要医生通过体格检查（右下腹压痛等）、血常规（白细胞计数升高等）等来诊断。结肠病变：例如结肠痉挛，可能因腹部着凉、饮食刺激等引起，表现为右下腹部阵发性疼痛，疼痛程度不一，有的较轻，可自行缓解。而结肠肿瘤也可能导致右下腹部疼痛，多伴有大便习惯改变，如便秘与腹泻交替、大便形状变细等，还可能有便血等情况，需要通过结肠镜等检查来明确。
泌尿系统疾病引发
右侧输尿管结石：会引起右下腹部剧烈疼痛，疼痛可向会阴部放射，还可能伴有血尿，通过泌尿系统彩超、尿常规等检查可发现结石及相关异常。一般结石较小的可能通过大量饮水、适度运动促进排出，结石较大的可能需要体外碎石或手术治疗。
妇科相关原因
女性右侧附件炎：多见于育龄女性，表现为右下腹部隐痛或坠胀感，可伴有白带增多、月经紊乱等症状，通过妇科检查、血常规等可辅助诊断。右侧宫外孕：有停经史，除了右下腹部疼痛，还可能有不规则阴道流血，严重时可出现腹腔内出血，导致休克等危险情况，血HCG检测及超声检查有助于诊断。