患上乙肝大三阳是会传染的，其主要通过血液传播、母婴传播和性传播。乙肝大三阳患者的血液中含有大量乙肝病毒，健康人若输入了乙肝大三阳患者的血液，就很容易被感染；乙肝大三阳母亲在分娩过程中或分娩后，可能将乙肝病毒传给婴儿；与乙肝大三阳患者发生无防护的性接触，也有感染乙肝病毒的风险。
传播途径详情：血液传播
血液传播是乙肝大三阳重要的传播方式之一。比如在一些不正规的医疗操作中，像消毒不严格的纹身、打耳洞等，如果使用了被乙肝大三阳患者血液污染的器具，就可能导致病毒传播。还有共用剃须刀、牙刷等可能造成皮肤黏膜破损的物品时，也有感染风险。母婴传播情况乙肝大三阳母亲在怀孕后期，体内病毒含量较高，在分娩过程中，婴儿接触到母亲的血液、羊水等，就容易被感染乙肝病毒。而且出生后，通过母乳喂养等方式，也可能将病毒传给婴儿。不过现在通过乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白的母婴阻断措施，能有效降低母婴传播的几率，阻断成功率可达90%以上。
性传播相关
乙肝大三阳患者的精液或阴道分泌物中含有乙肝病毒，与乙肝大三阳患者进行无防护的性行为时，病毒可通过黏膜进入健康人体内造成感染。所以在性生活中正确使用安全套，可以大大降低性传播的风险。
日常接触的感染情况
一般来说，日常的生活接触，像一起吃饭、握手、拥抱、共用办公用品等，不会传播乙肝大三阳。因为乙肝病毒在体外环境中存活能力较弱，而且健康人的完整皮肤可以阻挡病毒侵入。不过如果双方有口腔溃疡、牙龈出血等情况，一起吃饭时就有一定感染风险，但这种情况相对较少见。所以和乙肝大三阳患者正常交往不用过度恐慌，但也要注意避免血液、母婴和无防护性接触等传播途径。