牙髓炎疼时通常不能拔牙。这是因为当牙髓疼痛时拔牙，打麻药难以充分发挥作用，且拔牙过程中对牙齿的牵拉会再度引发牙髓疼痛。所以牙髓炎疼时不可拔牙，需等牙疼缓解后再进行。牙髓炎患者一般可在医生指导下口服一些抗生素治疗，比如甲硝唑、红霉素、阿莫西林等，若牙疼较为严重，还可遵医嘱口服一些止痛药物，像布洛芬、对乙酰氨基酚片等。
一、牙髓炎疼时不能拔牙的原因：
1.打麻药效果差：牙髓疼时，麻药不容易起效。
2.拔牙会引发再次疼痛：拔牙时对牙齿的牵拉会导致牙髓又产生疼痛。
二、牙髓炎的治疗方法：
1.抗生素治疗：可以遵医嘱使用甲硝唑、红霉素、阿莫西林等抗生素。
2.止痛药物治疗：牙疼严重时可在医生指导下服用布洛芬、对乙酰氨基酚片等止痛。
总之，牙髓炎患者在牙疼时不能拔牙，应先缓解牙疼，可通过使用抗生素和止痛药物等方法来治疗，待牙疼好转后再考虑拔牙。